先期症狀
記憶力減退。經常丟三落四，特別是對剛剛發生過的事情也沒有記憶，似乎事情已完全消失，即使經過提醒也記不起。日常生活能力下降。病人對日常生活活動愈來愈感到困難，洗澡、進食、穿衣或上廁所都可能需要他人幫助才能完成。智力低下。學習新東西的能力減退，不能用適當的語言表達，甚至外出經常迷路，不能記住物件放在哪裏，不會計算收支。性格改變。原本沉默寡言的人變得滔滔不絕，原本性格開朗的人變得淡漠少語，情緒大幅度波動，性格變得多疑。懷疑配偶不忠，懷疑兒女不孝，愛與人生氣，甚至打架。行爲怪異。這類症狀表現出很強的特異性，臨牀中出現了形形色色的表現：有的老人會把好吃的藏起來，不給家人分享;有的老人不缺錢，但卻愛撿破爛，在家裏堆滿了垃圾;有的老人跟蹤到兒女的房間裏，竊聽甚至窺視別人在做什麼;有的出現了幻聽幻視，拿着棍子追打自己在幻視中看到的物體非常可悲的是，有許多老人出現了這樣怪異的症狀，被家裏人看做是精神病，送進了精神病院。老年癡呆的早期發現是很專業的工作，需要專業醫生進行鑑別，因此當家中老人出現症狀時，家人一定要及時向專業醫生諮詢，別誤了老人的病情，給老人帶來傷害。易患人羣老年癡呆有家族遺傳傾向，因此父母或兄弟中有老年性癡呆症患者，本人患老年性癡呆症的可能性要比無家族史者高出4倍。低教育者。接受過正規教育的人其發病年齡比未受過教育者可推遲7～10年。離羣喪偶者。長期情緒抑鬱、離羣獨居、喪偶且不再婚、不參加社交活動、缺乏體力和腦力活動等社會心理因素也易致老年性癡呆症。重金屬攝入者。隨飲食或呼吸進入體內的有害元素比如銅、汞和鋁也是老年癡呆病的誘因。除此之外，許多疾病也可誘發老年癡呆症。如腦變性疾並腦血管並內分泌疾患、營養及代謝障礙、腫瘤、藥物及其他物質中毒、艾滋並梅毒等。
服藥注意
凡經醫生診斷爲老年癡呆的病人，無論病程長短，常常需要接受藥物治療，一般以口服給藥爲主。在家照料老年癡呆病人服藥應注意以下幾點：癡呆老人常忘記吃藥、吃錯藥，或忘了已經服過藥又過量服用，所以老人服藥時必須有人在旁陪伴，幫助病人將藥全部服下，以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的癡呆患者，家人一定要把藥品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。癡呆老人常常不承認自己有病，或者常因幻覺、多疑而認爲家人給的是毒藥，所以他們常常拒絕服藥。這就需要家人耐心說服，向病人解釋，可以將藥研碎拌在飯中吃下，對拒絕服藥的病人，一定要看着病人把藥吃下，讓病人張開嘴，看看是否嚥下，防止病人在無人看管後將藥吐掉。癡呆患者服藥後常不能訴說其不適，家屬要細心觀察患者有何不良反應，及時調整給藥方案。臥牀病人、吞嚥困難的病人不宜吞服藥片，最好研碎後溶於水中服用。昏迷的病人要下鼻飼管，應由胃管注入藥物。過散步等改善晝夜生活節奏，將有紀念意義的照片記念品等放置在病人旁邊給與安心感，等藥物以外的手段也被認爲對患者的失眠，不安等症狀有效。
中藥治療
人蔘、刺五加、銀杏、石杉等均具有一定的益智和提高記憶效果。一些中成藥在抗癡呆方面的作用引起專家的關注。如對補中益氣湯、歸脾湯、天王補心丹、複方手參益智膠囊五種傳統補腎中藥研究後證實，都具有抗衰老及抗氧化作用，對於早老性癡呆、神經衰弱及健忘均有療效。從虛論治、補腎填精：腎藏精，生髓通腦。鑑於腎與腦髓的關係密切，補腎成爲目前治療虛證癡呆的重要一環。王氏認爲，對髓海不足型老年癡呆宜補腎填精，方用補腎益髓湯加減。劉氏創古漢養生精，治療56例腎精虧虛患者，總有效率96.4%。陳氏自擬益腎健腦湯(黃芪、熟地黃、枸杞子、淫羊藿、蠶蛾、黃精、蜂王漿、山楂、砂仁、當歸、刺五加)治療老年腦功能減退，效果滿意。補腎健脾：章氏認爲癡呆屬脾腎不足者，宜健脾補腎，方用還少丹加減，並認爲本型患者多纏綿時日，需長期治療始可見效。姜氏對脾腎陽虛者用當歸芍藥散、金匱腎氣丸健脾補腎;對脾腎陰虛者用地黃飲子、黃連阿膠湯、二至丸滋養脾腎。滋養肝腎：蔡氏用左歸丸加味治療31例肝腎陰虛型患者，總有效率83.9%。馮氏則用山藥、山茱萸、枸杞子、生地黃、白芍、龜板、鱉甲、赤芍、鉤藤、火麻仁、牡丹皮、天麻、肉蓯蓉組方治療，亦收良效。調補心腎：林氏從調補心腎入手，用調心方(黨蔘、茯苓、甘草、石菖蒲、遠志等)及補腎方(天冬、麥冬、生地黃、山茱萸等)治療70例老年癡呆，療效滿意。健脾養心：王氏認爲癡呆屬心脾不足者，宜健脾養心安神，用歸脾湯合養心湯較爲有效。祛邪爲主、滌痰化瘀：黃氏認爲怪病多痰瘀，治從痰瘀入手，藥用半夏、陳皮、蒼朮、石菖蒲、鬱金、茯苓、薏苡仁、制南星、地龍、全蠍、鉤藤、殭蠶、炙甘草、天麻，每獲良效。鄭氏用化痰活血法(川芎、紅花、石菖蒲、鬱金、天竺黃、水蛭、琥珀、益智仁)論治21例，收效滿意。活血化瘀：顏氏以癲狂夢醒湯治療血瘀型老年癡呆;徐氏則以復元活血湯加減，均收到較好效果。理氣化痰：張氏主用半夏白朮天麻湯合菖蒲鬱金湯，章氏則以逍遙散合滌痰湯出入治療。補瀉兼施、補腎活血化痰：餘氏用黃芪、熟地黃、益智仁、山茱萸、鹿角膠、丹蔘、川芎、鬱金、石菖蒲、遠志組方治療32例腎虛精虧、痰瘀阻竅之患者，總有效率87.5%。戴氏以生精益智散(靈芝、龜板、山茱萸、補骨脂、何首烏、鬱金、石菖蒲、南星、蒺藜、韭菜子、巴戟天、蓮鬚、土鱉蟲、水蛭)治療120例，總有效率爲91.6%。補腎活血化瘀：謝氏以枸杞子、淫羊藿、黃芪、熟地黃、合歡花、川芎、石菖蒲、丹蔘、地龍、三七爲主治療腎虛血瘀型老年癡呆，總有效率爲82%。施氏用健腦化瘀湯治療此類患者，結果患者的記憶力、認知力、情緒行爲和生活能力都有改善。益氣化瘀：王氏用益氣化瘀方(赤芍、白芍、桃仁、黃芪、川芎、葛根、雞血藤、益智仁、遠志、黨蔘、石菖蒲、鬱金)治療7例氣虛血瘀型老年癡呆，僅1例無效。李氏等用重黃芪(100g)，配龜板、穿山甲、川芎、大黃治療30例，總有效率爲90%。
鍼灸治療
常用的鍼灸方法有：體針有報道多針透刺(如百會透四神聰;神庭透當陽，再透上星;首面透鼻交;定神透水溝;足三裏透豐隆;風府透啞門;大椎透身柱;命門透腎俞;內關透神門;復溜透太溪)治療阿爾茨海默病效果顯著。另有臨牀研究取中脘、豐壟內關及涌泉、人迎、風池2組穴位，以益智化濁針法治療取得滿意效果。穴位注射臨牀觀察用人蔘注射液和複方丹蔘注射液於雙側腎俞、足三裏、三陰交行穴位注射，效果顯著。針藥並用交替針刺人中、四神聰、本神、足三裏、太溪、懸鐘及百會、大椎、命門、肝俞、腎俞2組穴位，配合口服中藥復元湯，結果針藥並用組療效明顯優於單純針刺組。需注意，鍼灸治療一定要在正規的醫療機構，經過醫生的診斷處方後進行。其它療法柳氏用燈箋花素片(中藥燈箋花製品)治療35例老年癡呆，總有效率爲62.85%。卜氏用藥氧針刺結合，取四神聰、百會、神門、豐壟內關(用瀉法)及肝俞、腎俞、足三裏(用補法)，同時把具有醒腦開竅、補益肝腎、活血化瘀作用的中藥與氧氣製成藥霧吸入治療，使針刺、中藥、氧氣三者同步發揮作用，療效顯著。
趣知科普吧
