肝陽上亢型
表現:以血壓升高兼見眩暈,伴頭目脹痛、面紅耳赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數爲辨證要點。
治療:宜用平肝潛陽、滋養肝腎之法。方用天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、生石決明、山梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。該方具有鎮靜、鎮痛和降血壓作用(出現筋脈拘急,手足痙攣,舌絳(深紅色)苔少等症狀則要停用)
肝腎陰虛型
表現:以血壓升高兼見眩暈,伴頭痛耳鳴、腰膝痠軟、舌紅少苔、脈細數爲辨證要點。
治療:宜用滋補肝腎、養陰填精法。方用杞菊地黃丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)。該方具有降低血管外周阻力,調血脂和抗動脈硬化的功效,適於腎性高血壓患者。
陰陽兩虛型
表現:以血壓升高兼見頭暈目眩、心悸失眠、腰腿痠軟、畏寒肢冷、小便清長、舌淡、脈沉細爲辨證要點。
治療:宜用滋陰助陽法。方用金匱腎氣丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)。該方能抑制脂質過氧化,保護內皮細胞功能,改善微循環,並透過調節進階神經活動而起到降血壓作用(出現口乾、咽痛、發熱等症狀則要停用)
痰濁中阻型
表現:此證多見於肥胖型高血壓病患者。以血壓升高兼見頭暈頭脹、沉重如裹、胸悶多痰、肢體沉重麻木、苔膩、脈滑爲辨證要點。
治療:宜用化痰祛溼、健脾和胃法。方用半夏白朮天麻湯(半夏、白朮、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生薑、大棗)。半夏白朮天麻湯能有效改善痰濁中阻型高血壓患者的血脂代謝,使患者血脂代謝正常,防止膽固醇在血管壁沉積,增強血管彈性,從而使血壓趨於正常。