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案例報告護理重點怎麼寫,次要點怎麼寫|兒科入院護理評估表中護理要點要怎麼寫

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1.案例報告護理重點怎麼寫,次要點怎麼寫

(一)前置部分 ①文題;②作者;③摘要(概述性摘要,100字左右);④關鍵詞;⑤英文摘要。

兒科入院護理評估表中護理要點要怎麼寫 案例報告護理重點怎麼寫,次要點怎麼寫

(二)正文部分 1.前言(<300字) (1)病例選擇的依據 敘述所選病例是否爲少見特殊的病例,其特殊性在何 處。(2)個案寫作的目的與意義2.病例介紹或臨牀資料(<500字) 病例重點介紹與護理有關的內容,不要過多介紹醫生的診斷治療措施。

病例 簡介包括:①患者一般情況;②病史;③醫護過程及效果;④轉歸等。 3.護理(2000字左右) 此部分是個案護理寫作的重點內容,應按護理類別詳細介紹護理方法、護理措施及具體作法,特別是根據個體情況採取的一些創新嘗試和獨特作法,要詳細具體介紹,以體現文章的特色。

護理類別大致可歸納爲以下幾類: (1)治療護理 ①醫囑護理(執行醫囑):如用藥護理、輸液護理、給氧護理、導管護理等;②對症護理:如高熱護理、疼痛護理、咳嗽護理、腹瀉護理等。 (2)觀察護理 ①病情觀察與處理;②重症監護與搶救;③功能監護與指導;④傷口觀察與護理;⑤併發症觀察與護理;⑥感染的預防與控制等。

(3)生活護理 ①飲食護理;②排泄護理;③面板護理等。 (4)康復護理功能訓練等。

(5)消毒隔離 ①隨時消毒,終末消毒;②傳染病隔離,保護性隔離。 (6)心理護理 心理支援(傾聽解釋、支援鼓勵、保證指導)。

(7)健康教育 ①入院教育;②住院教育;③出院教育。 4.出院指導或家庭康復指導 此部分可併入“護理”項目中寫作,也可不寫此項內容。

5.討論、體會或小結(<300字) (1)特殊病例的護理特點,與常規護理的不同之處。 (2)主要的護理問題,護理配合治療的重點。

(3)重要的或關鍵的護理措施,獨特護理的創新嘗試、新見解、新作法。 (4)護理效果評價,可對比護理結果與預期護理目標進行評價,也可用患者的反映對護理效果進行評價。

(5)護理體會,認真總結護理成功的經驗或失敗的教訓,以及能給讀者留下的深刻啓迪。 (6)概述性總結,對主要的護理問題、護理措施、護理效果等高度概括地作出總結(小結)。

(三)後置部分參考文獻。 三、寫作要求 1.特殊病個案護理報告的病例選擇,最主要的原則是病例少見特殊,具有新、稀、奇、特等特點。

(1)複雜病例的護理臨牀少見,患者病情複雜多變,治療與護理的難度大,但透過精心的治療與護理,成爲成功治癒的案例。如“1例手足口病併發多器官 功能衰竭患兒的護理”,“1例髖關節離斷術後切口及半骨盆嚴重感染患者的護理”等。

(2)危重病例的監護 如“1例心肌梗死患者的護理”。 (3)罕見病例的護理。

(4)常見病不常見表現病例的護理。 (5)藥物少見不良反應病例的護理。

(6)應用新技術、新療法、新措施病例的護理。 (7)誤診誤治病例的護理。

(8)首發病例的護理 首次發現的病例,由於缺乏理論指導和實踐經驗,沒有現成的常規護理措施,故探討其護理方法有着重要的實踐意義。如2002年11月16日我國廣東省佛山市發生的世界首例SARS患者(我國簡稱“非典”)的護理,2003年發生的首例禽流感患者的護理,2009年發生的首例甲型H1N1流感患者的護理,2008年我國安徽阜陽市發生的首例手足口病者的護理等。

2.親護病例 個案護理報告的病例應來自護士自己親自參與護理的病例。由於親自護理,親自記錄護理病歷,對病例十分熟悉,寫作纔會得心應手。

3.資料完整 選擇的病例不僅要有特色,而且要求護理資料記錄完整。從入院評估到每日評估,以及每天的護理措施和護理結果均有完整記錄。

因爲寫作不僅需要使用醫生記錄的診療資料,更需要使用護士記錄的護理資料。 4.格式熟悉 要熟悉個案寫作的格式與要求,閱讀權威雜誌的個案報告,可作爲自己模仿寫作的範文。

5.彰顯獨特 個案護理報告應該用“怎麼做”的語氣介紹自己獨特的作法,而不僅僅是侷限於常規護理方法的介紹。因爲病例特殊,所以需用一些特殊的護理措施,僅用常規護理往往解決不了問題。

對特殊病例的獨特護理,是一種創新嘗試,介紹獨特的新護理方法,可以彰顯文章的特色。 6.評價效果 可將護理結果與預期護理目標進行對比,以評價護理效果;也可用患者的反應來評價護理的效果,爲此需加強護患雙方的互動交流與溝通。

7.認真修改 “文不厭改”,“玉越琢越美,文章越改越精”。好文章是反覆修改出來的。

爲了提高論文的質量,不僅要自行反覆修改,也應虛心請教專家指導後認真修改,以求不斷完善。

2.兒科護理學要點彙總是怎樣的

1。

大腸桿菌敗血症首選氨比青黴素或第三代頭孢菌素 2。小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉 3。

小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸 4。支原體肺炎合併心衰首選西地蘭+K劑 5。

急性腎小球腎炎典型表現:水腫、少尿、血尿、高血壓 6。 單純性腎病“三高一低”高度水腫,大量蛋白尿,血膽固醇增高,低蛋白血癥 7。

腎炎性腎病:血尿、氮質血癥、高血壓 8。原發腎病綜合症最常見的併發症:感染 9。

流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嘧啶 10。先天性鉀低患兒常最早引起注意的症狀是:生理性黃疸時間延長 11。

乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過:兩歲半 12。人乳中含脂肪最多的時期是:過渡乳 13。

新生兒ABO溶血病若需換血,其血緣最好選擇“O”型紅細胞,“AB”型血漿 14。呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨牀表現是:喘憋 15。

肺炎支原體肺炎最突出的臨牀症狀是:劇咳 16。 法洛四聯症的集中畸形中最重要的是:肺動脈狹窄 17。

最易發生腦血栓的先天性心臟病是:法洛四聯症 18。腎病綜合徵診斷標準中,24消失尿蛋白總量臨界值應大於20mg/kg。

d 19。腎病綜合徵出現低鈣驚厥,最常見的原因是:尿中常有白蛋白結合的鈣排出 20。

腎病綜合徵患兒的目前首選用藥是:潑尼鬆 21。同時有腦膜刺激徵、面板出學點及瘀斑、休克者,最可能的診斷是:腦膜炎雙球菌性腦膜炎。

以上是我對於這個問題的回答,希望能夠幫到大家。