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頭孢處方怎麼寫

欄目: 綜合知識 / 發佈於: / 人氣:2.92W
1. 標準處方怎麼寫

處方格式由三部分組成:

頭孢處方怎麼寫

1、前記(包括醫療、預防、保健機構名稱,處方編號,費別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號,科別或病室和牀位號,臨牀診斷,開具日期等,並可添列專科要求的項目)。

2、正文(以Rp或R標示,然後分列寫藥品名稱、規格、數量、下一行寫用法用量)。

3、後記(醫師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審覈、調配、覈對、發藥的藥學專業技術人員簽名)。

規則:處方記載的患者一般項目應清晰、完整,並與病歷記載相一致;每張處方只限於一名患者的用藥;處方字跡應當清楚,不得塗改。如有修改,必須在修改處簽名及註明修改日期;處方一律用規範的中文或英文名稱書寫。每張處方最多開5種藥,並且中西藥不能開在一張處方上。藥品名稱應該書寫藥品通用名稱,藥品商品名可以用括號添加。

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上一張是打字的,下一張是手寫的。

2. 門診處方書寫範例

(1)處方內容: 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標示,分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

(2)處方書寫規則 1、處方記載的患者一般項目應清晰、完整,並與病歷記載相一致。 2、每張處方只限於一名患者的用藥。

3、處方字跡應當清楚,不得塗改。如有修改,必須在修改處簽名及註明修改日期。

4、處方一律用規範的中文或英文名稱書寫。醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規範,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。 5、年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。

必要時,嬰幼兒要註明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

6、西藥、中成藥處方,每一種藥品另起一行。每張處方不得超過五種藥品。

7、中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求註明在藥品之後上方,並加括號,如布包、先煎、後下等;對藥物的產地、炮製有特殊要求,應在藥名之前寫出。 8、用量。

一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應註明原因並再次簽名。 9、爲便於藥學專業技術人員審覈處方,醫師開具處方時,除特殊情況外必須註明臨牀診斷。

10、開具處方後的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。 11、處方醫師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。

12、藥品名稱以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公佈的《中國藥品通用名稱》或經國家批准的專利藥品名爲準。如無收載,可採用通用名或商品名。

藥名簡寫或縮寫必須爲國內通用寫法。 13、中成藥和醫院製劑品名的書寫應當與正式批准的名稱一致。

14、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用公制單位;重量以克(g )、毫克(mg)、微克(μg)、納克( ng)爲單位;容量以升(l)、毫升(ml)爲單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。

片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋爲單位;溶液劑以支、瓶爲單位;軟膏及霜劑以支、盒爲單位;注射劑以支、瓶爲單位,應註明含量;飲片以劑或付爲單位;氣霧劑以瓶或支爲單位。 15、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對於某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師必須註明理由。

16、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。開具麻醉藥品處方時,應有病歷記錄。

示例處方: [示例處方1]總量法形式 R Mist.Pepsini 100ml Sig 10ml t.i.d a.c R 胃蛋白酶合劑100ml 用法 10ml 3次/日 飯前 [示例處方2]單量法形式 R Tab.vit.c100mg*40 S. 100mg t.i.d 維生素C片100mg*40 用法: 100mg 3次/日 [示便處方3]單量法形式 R Inj.kanamycin0.5*6 Sig 0.5 i.m b.i.d R 卡那黴素注射液0.5*6 用法: 0.5 肌注 2次/日 [示例處方4] R 50%Inj.Glucosi 20ml*2 *2次 Inj.vit.c 0.5*2 Sig i.v g.d R 50%葡萄糖注射液 20ml*2 *2次 維生素C注射液 0.5*2 用法:靜注1次/日 [示例處方5] R 注射用青黴素鈉40萬u*12支 用法:80萬u 肌注 2次/日 皮試(一) R Inj Penicillin 40萬u*12支 Sig 80萬u i.m. b.i.d. C.T.(一) [示例處方6] R 5%葡萄糖注射液 500ml *2次 10%氯化鉀注射液 10ml 維生素B6注射液 0.1 用法:靜滴 1次/日 0.9%氯化鈉注射液 250ml *2次 慶大黴素注射液 4萬u*4支 用法:靜滴 1次/日 R 5%Inj.Glucosi 500ml *2次 10%Inj.kalii chloridi 10ml Inj.vit.B6 0.1 Sig V drip q.d. 0.9%Inj.Natrii chloridi 250ml *2次 Inj.Gentamicin 4萬u*4 Sig V drip q.d. [示例處方7] R 1%Naristilla Ephedrini 8mL Sig nar. 3gtt t.i.d. R 1%麻黃素滴鼻液 8ml 用法: 滴鼻 3滴 3次/日 [示例處方8] R 1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml Sig aur. 2gtt t.i.d. R 1%酚甘油滴耳劑 8ml 用法:滴左耳 2滴 3次/日 [示例處方9] R 10%Ung.Lchthyoli 30g Sig us.ext b.i.d R 10%魚石脂軟膏30g 用法:塗紅腫處 2次/日。

3. 標準處方的格式是什麼

原發布者:hejinhua618

處方格式(規範)處方格式由三部分組成,即前記(包括醫療、預防、保健機構名稱,處方編號,費別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號,科別或病室和牀位號,臨牀診斷,開具日期等,並可添列專科要求的項目)、正文(以Rp或R標示,分列藥品名稱、規格、數量、用法用量)、後記(醫師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審覈、調配、覈對、發藥的藥學專業技術人員簽名)。規則:處方記載的患者一般項目應清晰、完整,並與病歷記載相一致;每張處方只限於一名患者的用藥;處方字跡應當清楚,不得塗改。如有修改,必須在修改處簽名及註明修改日期;處方一律用規範的中文或英文名稱書寫。處方一般項目如科別、姓名、性別、年齡、日期等,必須填寫完整,字跡整潔、工整。處方診斷不要太籠統和簡單,比如外傷。地址要寫到單位、住宅小區、村或街道,不能只寫到鄉鎮、城市、省份。不寫地址可寫電話號碼(手機)。藥品名稱、藥物劑型、規格、劑量和用法,必須書寫正確、清楚,可使用通用代碼、代號或縮寫,但不得使用自創代碼、代號或縮寫。劇毒藥寫全名,普通藥可用縮寫,不得使用未經批准的藥品別名。用法應寫明口服、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈滴注或外用,以及每次劑量和每日用藥次數,不能寫按醫囑。特殊情況處方須經主管部門批准。在醫療之中醫師不得爲自己開寫處方。特殊藥品的專用處方應加上疾病診斷。麻醉藥品應依照麻醉藥品管理法規,只限有麻醉處方權的醫師開寫,並使用

4. 處方怎麼寫

(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,並與病歷記載相一致。

(二)每張處方只限於一名患者的用藥。 (三)處方字跡應當清楚,不得塗改。

如有修改,必須在修改處簽名及註明修改日期。 (四)處方一律用規範的中文或英文名稱書寫。

醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規範,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。

(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要註明體重。

西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。 (六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。

每張處方不得超過五種藥品。 (七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求註明在藥品之後上方,並加括號,如布包、先煎、後下等;對藥物的產地、炮製有特殊要求,應在藥名之前寫出。

(八)用量。一般應按照藥品說明書的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應註明原因並再次簽名。

(九)爲便於藥學專業技術人員審覈處方,醫師開具處方時,除特殊情況外必須註明臨牀診斷。 (十)開具處方後的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。

(十一)處方醫師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。

5. 輸液的正規處方怎麼寫

是由註冊的執業醫師和執業助理醫師(以下簡稱“醫師”)在診療活動中爲患者開具的由藥學專業技術人員審覈、調配、覈對,並作爲發藥憑證的醫療用藥的醫療文書,處方藥必須憑醫師處方銷售、調劑和使用。

醫師處方和藥學專業技術人員調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則,並注意保護患者的隱私權。 醫師應當根據醫療、預防、保健需要,按照診療規範,藥品說明書中的藥品適應症、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定。 處方爲開具當日有效。

特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫師註明有效期限,但有效期最長不得超過3天。 1.開寫處方必須用鋼筆或毛筆,不得用鉛筆或圓珠筆.處方若有塗改,醫師需在塗改處簽名(我院內部規定麻醉藥品處方不允許塗改) 2.處方藥量以三天爲宜,七天爲限,慢性病可開一個月的藥量.特殊管理的藥品按相關規定執行,一類精神藥品三天,二類精神藥品七天(用專用藍色精神處方開具);麻醉藥品口服三天量,注射劑兩天量(用專用紅色麻醉處方開具,注射劑我院內部規定爲一次量) 3.藥物名稱中文應採用藥品通用名或常用名,英文應採用國際非專利名(INN),避免單純用商品名. 4.固體藥物以克(g)或液體藥物以毫升(ml)作爲含量或容量單位時可省略該單位,但若以其他量詞作爲單位時則不能省略該單位,如毫克(mg). 5.複方製劑可不寫含量或濃度. 6.如果在一張處方上開幾種藥,應用阿拉伯數字標出. 7.如果幾種藥物的用法相同,可將這幾種藥物的用法用量合在一起寫,用法用量前加aa,含義爲"各….". 8.幾種藥物合用可用符號"/"表示. 9.醫師若開具藥物的用法用量與常規不符,應在該藥物用法用量旁再簽字確認,以表明並非寫錯.否則藥品調配人員有權拒絕調配. 處方書寫格式分類 1.普通處方 必須註明每個藥物的藥物名稱;最小使用單位的含量,濃度,裝量或容積;最小使用單位的取用數量. 例:1.阿莫西林膠囊 0.25*12片*2盒(或 阿莫西林膠囊 0.25*12片*24片) S.0.5 一天三次(或 2片 ,一天三次) 2.氯氟舒鬆軟膏 10g*1支 S. 外用,一天兩次 3.10%氯化鉀溶液 100ml*2瓶 S. 每次10毫升,一日三次 2 .輸液處方 可以不註明每個藥物的最小使用單位的含量,,裝量或容積(液體藥物必須標明濃度),只要按照"藥物名稱+實際使用劑量"的格式即可. 例:5%葡萄糖注射液 250ml 注射用青黴素鈉 320萬單位 / *6 S.皮試後靜脈滴注,一天三次 例:0.9%氯化鈉注射液 500ml 維生素C注射液 2.0 維生素B6注射液 0.2 / *3 S.靜脈滴注, 一天一次 一、社會醫療機構(診所、門診部等)由縣(市)衛生局統一印製,並以成本價格提供給轄區內社會醫療機構使用。

原處方使用到2004年12月31日止。新處方箋式樣已在省衛生廳網站()公佈,各單位可直接下載。

二、醫師經衛生行政部門註冊後即在註冊的醫療機構取得處方權,經註冊的執業助理醫師開具的處方須經所在執業地點的執業醫師簽字或加蓋專用簽章後方有效;在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構執業的助理執業醫師,經衛生行政部門註冊後取得處方權,可以單獨開具處方。 三、醫師開具處方時必須親筆簽署全名,是否另加蓋專用章由各設區市衛生局或醫療機構決定。

四、處方在當日有效,特殊情況下需延長有效期的由開具處方的醫師在處方底端空白處註明有效期限並再次簽名,但有效期最長不得超過3天。“特殊情況”須在病歷中予以說明。

五、用法、用量與藥品說明書不一致的,醫師應再次簽名,並在病歷中說明原因。 六、有多個臨牀診斷時,“臨牀診斷”寫主要診斷。

診斷不明確時寫主要症狀加“待查”。 七、利用計算機開具處方時,必須同時打印紙質處方並手寫簽名。

麻醉藥品、一類精神藥品必須手寫開具處方。 八、處方藥品一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對於某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師必須在病歷上予以說明。

九、中藥與西藥必須分別開具處方,但中藥注射劑可以與西藥開在同一張處方箋上。 十、處方格式中編號(NO.)爲流水號,印製單位在印製時編制。

十一、選擇填寫的內容,如“門診/住院病歷號”、“性別”、“費別”根據實際情況選擇,並將剩下內容用“/”劃掉。“費別”中“公”指公費、“自”指“自費”、“保”指“醫保”。

十二、“精神藥品專用處方箋”供開具一類精神藥品時使用,醫師開具的麻醉藥品專用處方箋和精神藥品專用處方箋必須保留3年。 十三、兒科急診使用兒科處方箋並由醫療機構在兒科處方箋右上角空白處加蓋紅色“急診”印章。

十四、藥學專業技術人員調劑處方藥品應按規程操作,處方必須有兩個或兩個以上不同的藥劑人員簽名。 十五、處方爲大32開紙張,長20.3釐米,寬14釐米。

處方格式參閱以下:/editor/editor/UploadFile/*****5333.DOC。

6. 誰知道完整規範的處方書寫格式

一,處方內容應包括以下幾項: 1,一般項目:醫院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡,疾病診斷; (精神藥品、麻醉藥品處方、急診處方在右上角需有專用標記;精神藥品、麻醉藥品處方需有病人身份證號碼,或委託人身份證號碼;急診處方需有“急”字); 2,處方正文需有“R”標記; 藥品名稱,劑型、規格及數量,用藥方法,醫師簽字; 3,配方人簽字,檢查覈對人簽字,藥價; 二,處方書寫規範: 1,字跡清楚、塗改必須在塗改處醫師簽字;皮試標記心須醒目; 2,一般用拉丁文或中文書寫; 3,中西藥品不能混用一張處方; 4,一般處方以三日量爲限,慢性病可酌量延長。

5,處方當日有效,超過期限須醫師更改日期; 6,醫師不得爲本人及家屬開處方。 三,處方書寫格式: 1,藥品排列以先注射劑(靜脈、肌肉)、後口服藥、再外用藥爲順序; 2,處方格式以每藥“兩行全量書寫法”爲準,即第一行爲藥品名稱、劑型、規格(含量、濃度)、數量(容量)、總量;第二行爲用法,包括劑量、給藥途徑(口服者一般可免寫)、給藥時間及次數、特別囑咐(如皮內試驗)等。

3,藥品應書寫全稱正名或通用的商品名。 4,藥品含量、劑量及數量一律用阿拉伯字碼書寫;藥品用法定計量單位,以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位計算(IU);片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒爲單位注射劑以支、瓶爲單位,並註明含量。

Tags:處方 頭孢