網站首頁 學習教育 IT科技 金融知識 旅遊規劃 生活小知識 家鄉美食 養生小知識 健身運動 美容百科 遊戲知識 綜合知識
當前位置:趣知科普吧 > 綜合知識 > 

外地醫療保險交了有用嗎

欄目: 綜合知識 / 發佈於: / 人氣:1.73W

外地醫療保險交了有用嗎

醫保只能選一個報銷,不能重複報銷。如果在當地購買了醫保,就沒必要買異地醫療保險了。如果在當地沒有購買,有必要買一份異地醫療保險。不過都有起付線和封頂線,中間還有報銷比例,醫保是不夠用的。可以再購買商業醫療保險。主要包括小額醫療險和百萬醫療險。

小編還爲您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

在異地交的醫保可以在本地使用嗎

在異地交的醫保可以在本地使用。

對於醫保卡的異地使用很多情況下是需要提前向當地社保局提出申請的,雖然目前上已經允許醫保卡異地轉移了,但是在醫保卡的使用上,還是存在地域差距的,醫保卡異地使用上還是受到了一定的。經同意批覆後纔可以跨地區使用,至於具體操作流程建議直接諮詢所在地的社保中心,或打電話12333諮詢確認,以他們的答覆爲準。

醫保卡使用方法:

1、首先,醫保卡有三個作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫保,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%);

2、醫保卡購買的比例是由個人和公司共同承擔費用,公司8%,個人2%;

3、注意,個人的2%是全部進入醫保卡的(個人帳戶,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付),公司交的8%大部分是進入社會統籌的(統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付),如果是年輕人,只有大約0.5%進入醫保卡。

4、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交(個人帳戶),報銷部分醫保中心和醫院結算(統籌帳戶)。

5、如果由自己的定點醫院轉到二級或醫院的,用醫保卡結算,同上。

6、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,急診入院或者由於意識不清等情況不能當場出示的,參保人/親屬於X日內(各地各醫院的時間期限不一樣的)到指定地點(如醫保中心)辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算。大部分的情況都類似,不過也可能有個別的有出入。

7、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。做了特殊規定病種(癌症、尿毒症、器官移植)認定的,住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。

8、醫保卡在遺失或重製期間,可暫憑辦理好的掛失證明或重製卡回執及有效身份證件當醫保卡用;

9、醫保卡作爲享受醫保待遇憑證之一,由參保人自行保管,只能夠本人使用,不給轉借給其他人用;

10、醫保卡遺失時,一定要及時向指定單位掛失;

11、醫保卡內的錢在用於購買藥品時,從醫保卡內扣錢,若卡內錢不足支付,則需要另存錢到卡內,這個錢餘下的是可以直接取的,不影響其它。

12、在生病住院或是購買藥品時並不是所有診療和藥品都能用醫保卡支付,這得取決於當地醫保目錄,所購買的藥品和診療項目必須是進入了當地醫保目錄內的才能用醫保卡支付,如果所購買的藥品沒有進入當地醫保目錄內(即自費藥品和自費診療項目),是不能用醫保卡支付的,並且醫保卡只能在當地醫保中心指定的醫院或是藥店用。

13、對於是否進入當地醫保目錄內藥品或是診療項目,可以在當地醫社保中心網站查尋,也可以在大點的正規非營利性醫院大廳裏的相關宣傳欄上查詢,或諮詢醫院的人員都可以瞭解到。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條:參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

在外省交的醫保到本省有效嗎

在外省交的醫療保險,在本省也可以使用,就是一旦你生病住院的時候辦理一個異地就醫備案手續,這樣就可以正常報銷住院醫藥費了。是屬於異地就醫。

在外地交的醫保在本地可以用嗎

可以。根據社保局規定得知,截止2023年5月9日,在外地交的醫保在本地是可以使用的,但是需要向當地 社保 局提出申請,透過之後纔可以。醫保是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。

異地交的醫保在本地能用不

法律主觀:

可以。根據現行規定,原則上是在 戶口所在地 辦理參保繳費,由於現在城市化的不斷建設和人口流動性的加大,很多外人在辦理社保的時候就沒有本地人那樣的方便。如果在異地參加工作,外地戶口需與當地的用人單位建立了勞動關係,由用人單位爲職工辦理社保,或屬於 個體工商戶 的情況可辦理參保手續。

法律客觀:

《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。