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入院記錄應在入院多長時間內完成

欄目: 綜合知識 / 發佈於: / 人氣:2.19W

入院記錄應在入院多長時間內完成

入院記錄應在入院後24小時內完成。

入院記錄是指患者入院後,經主治醫師透過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,並對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。

入院記錄分爲入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄。入院記錄、再次或多次入院記錄應當於患者入院後24小時內完成;24小時內入出院記錄應當於患者出院後24小時內完成,24小時內入院死亡記錄應當於患者死亡後24小時內完成。