護理倫理論文怎麼寫|護理倫理學ed知識總結論文怎麼寫

駁論文的破立結合

定義：首先指出對方錯誤的實質，再批駁已指出的錯誤論點，並在批駁的同時或之後針鋒相對地提出自己的正確觀點加以論證。

議論文三要素：論點、論據、論證

根據題目寫出一個觀點，再加以闡述說明，重要的是要有說服能力，三要素缺一不可，仔細看看下面的具體介紹，以後就可以多試着寫作，這樣作文才可以有長進。此外，還要多記一些名言警句和名人事例，以便在作文中更好的應用。總的來說，議論文的論點是要解決“要證明什麼”，論據是要解決“用什麼來證明”，而論證是解決“如何進行證明”的問題。

[3]論點

論點，是正確、鮮明闡述作者觀點的句子，是一篇文章的靈魂、統帥。任何一篇文章只有一箇中心論點，一般可以有分論點。

論點應該正確、鮮明、概括，是一個完整的判斷句，絕不可模棱兩可。

①正確性：論點的說服力根植於對客觀事物的正確反映，而這又取決於作者的立場、觀點、態度、方法是否正確，如果論點本身不正確，甚至是荒謬的，再怎麼論證也不能說服人。因此，論點正確是議論文的最起碼的要求。

②鮮明性：贊成什麼、反對什麼，要非常鮮明，千萬不能模棱兩可，含糊不清。

③新穎性：論點應該儘可能新穎、深刻，能超出他人的見解，不是重複他人的老生常談，也不是無關痛癢、流於一般的泛泛而談，應該儘可能獨特、新穎。

論點的位置一般有四個：文題、開頭、文章中間、結尾。但較多情況是在文章的開頭，段落論點也是如此。當開始與結尾出現類似的語句時，開頭的爲論點，結尾處的是呼應論點。

有的議論文的論點在文章中用明確的語句表達出來，我們只要把它們找出來即可；有的則沒有用明確的語句直接表述出來，需要讀者自己去提取、概括。概括出的句子不應含有修辭等手法。

注意：反問句與比喻句不能作爲論點，必須是陳述句

護理倫理學習體會

經過對倫理學的學習，讓我瞭解到作爲一名護士，學好倫理學是很重要的。因爲在這個學習過程中，讓我明白工作中如何恪守醫德，如何處理好與醫生、病人之間的相處、溝通。也讓我瞭解到，要成爲一名好的護士，不僅要有精湛的護理操作水平和堅實的醫學理論知識，更重要的是還要具備有良好的醫學道德水平。如果沒有良好的醫學道德水平，即使有再好的技術和知識，也只會害人。就像一些不負責任的護士，粗心大意：換錯藥，掛錯瓶，輸錯液等，使病人失去寶貴的生命。

生命對於每個人都只有一次，人死了就不能復生。而我們作爲一個醫護人員，關心、尊重和愛護病人的生命是我們的基本責任。醫學人道主義的思想基礎是熱愛生命、珍惜生命、關心生命、保護生命，而我們護理人員應該做的就是要救死扶傷，防病治病，全心全意爲人民的身心健康服務，實行社會主義人道主義。在工作中要做到以下幾點：1.要與患者建立充分的信任關係，信任是個人依賴他人進行交流的一種個人願望，包括對個人不加評判的接納。信任感在人際關係中有重要作用，它有助於交往的雙方產生安全感，使人感受到別人的關心及重視。同時信任感的產生可以創造一種支援性的氣氛，使人能夠真誠、坦率地表達自己的價值觀、感情、思想及願望。護士在護理過程中，應注意透過自己的責任心、愛心、同情心、及耐心來創造一個有充分信任及支援感的氣氛，並透過自己紮實的護理知識及技能，增加對象對自己的信任感，以發展良好的護患關係。2.與患者有效溝通，有效的溝通將產生良好的護患關係，缺乏溝通後無效溝通導致護患之間產生誤解後衝突。因此，良好的溝通技巧是建立及增進護患關係的基礎。護士可以透過語言及非語言的溝通技巧，運用移情、傾聽、證實、自我暴露等技巧與對象進行有效的溝通，從而使護士瞭解更多有關對象的健康狀況、心理感受等方面的資訊，更好地滿足對象的需要。同時透過雙方良好的溝通交流，增加了彼此的瞭解及信任，促進了護患關係的發展。3.要有健康的工作情緒，良好的工作熱情在工作中應時刻注意自己的情緒，不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與對象交流的過程中，不要將自己的觀念強加給對象。在工作中要急對象之所急，耐心細緻的對待對象，要有強烈的責任感和高尚的道德水準，理解患者心理，同情體貼寬容，維護患者的尊嚴，尊重他們的權利，提高生命質量。

我以前對護理職業缺乏應有的認識。而經過對倫理學的學習，我認識到在整個醫療工作中都少不了護理人員的辛勤勞動，離不開忽視的配合。所謂，“三分治療七分護理”，充分說明了護理工作的重要性。醫生和護士只有職業分工的差別，沒有高低貴賤之分，都是維護人的健康與生命，都應當得到全社會的尊重和愛護。

因此，我們要不斷的提高自己的醫學道德水平，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，爲投身於護理事業做出應有的貢獻。

僅供參考 王君，宋麗華.護理倫理學在臨牀護理工作中的作用[C].第一屆第二次全國護理倫理學術年會論文集.2009:88-90. 南丁格爾曾說過“護理要從人道主義出發，着眼於患者，既要重視患者護理的生理因素，對於患者的心理因素也要給予充分的注意”。

1999年11月北京護士大會上建議：護士尊重個人的生命、尊嚴和權利、改善生命質量；護士服務於所有的人。加強法律知識學習、增強法治意識是護理倫理教育中必不可少的內容。

當前怎樣建立互相尊重、互相關愛的新型護患關係是護理教育的目標之一。近年來，國際護理學會專家認爲：護士是終身探究和實踐關懷的學者，這也充分意味着護士是道德的行動者，也同時提示護理活動每一環節滲透着護理倫理道德的含義。

1.護理倫理學教育內涵 護理倫理學既是護理人員在職業教育中必須接受的一門有關職業道德的理論課程， 又是一門密切聯繫臨牀、實踐性很強的學科，其生命力主要在於爲臨牀護理活動創造良好的倫理環境。所謂“護理倫理”是制約護理行爲的一系列道德原則，包括護理人員與病人，病人家屬，以及整個社會的關係，它也用來制約醫療作業的道德義務。

護理倫理學的基本內涵包括：支援維護、行動負責、互助合作、關懷照顧。“關懷照顧”含義引申了情感領域的獨立思考。

護理倫理學研究的對象是護理人員在爲患者和社會服務過程中應遵守的護理倫理道德規範。爲適應新的醫學模式，護理模式已由過去的以疾病爲中心的單純護理向生理、心理、社會多元化整體護理髮展，其重在強調以患者爲中心，以現代護理技術爲框架，開展各專業協作的程序護理，向患者提供優質的整體護理服務，這些都使得護患關係從過去的主動一被動關係發展到當今的信託夥伴關係。

護理行動所負的責任包括倫理責任和法律責任。法律責任是有關法律定的，倫理責任是在護理倫理學探討的基礎上，由護理學會制定的，體現在護士行動準則和規範中。

近幾年，在國家相關法律法規、規章制度指導下，不斷完善醫院內護理規章制度，做到有章可循。新編寫的護士手冊：在確立護理理念、服務宗旨、護訓的前提下，制定可操作、可評價的質量標準、考覈制度，從崗前教育開始，持續堅持護理繼續教育，保證護理人員在自覺遵守制度、依法治心、嚴格崗位責任制、嚴格操作規程、完善告知義務過程中更加註意語言溝通技巧和效果，以保證實踐好法律義務和責任。

2.護理倫理與臨牀護理 護理倫理的教育與實踐需要所有護理人員共同參與探討，管理者更要啓發自己進入哲學研究，其意義本身就顯示了倫理道德的內涵意義和思想迸一步昇華的過程。以倫理道德強化護理內涵與法律責任教育有機結合，培養合格護理人才，以保證“護理”其實際意義的存在，是一長期、艱苦、而又細緻的行爲工程，需要從護理基礎專業教育抓起以滿足人對健康需要的隨意性。

護理行爲常常是一個人獨自進行，這就要求護士在任何情況下都要忠實於患者的健康利益，不論何時，工作態度始終如一，盡職盡責，經得起道德良心的檢驗。 護理科研水平的高低是護理質量的重要標誌，也決定着護理事業的發展。

而科研倫理觀念也是護理人員從事科研工作必須遵循的精神實質之一。護理科研工作包括探求合理的護理程序，改進護理操作方法，新藥臨牀觀察等，引進現代科學技術，透過在臨牀上的運用，使病人能夠得到正確的診斷、科學的治療、滿意的護理，早日康復。

護理倫理可以加強護理人員的科研精神，爲掌握現代護理學發展的前沿科學和資訊，創造良好的條件和奠定了理論基礎，指導我們護理工作的具體情況，使新的科研技術和護理技術良好的結合起來，有效地促進護理學發展。 在我國， 知情同意或病人知情權也正在受到重視， 已由道德規範上升爲法律規範，透過法律手段予以保護。

2l世紀中國護士倫理準則草案中也強調了護士在提供護理服務時應建基於尊重人的生命、權利和尊嚴， 提高生存質量。而知情同意正是實現受試者價值和人格尊嚴的直接體現。

護理調查研究主要針對的是人類相關資料的蒐集，因此更應該遵循生命倫理學的基本原則。國外護士在進行此類科學研究中非常重視研究對象的知情同意權，並將其列爲研究過程中必不可少的一部分。

審查人體試驗方面的專門機構一倫理審查委員會（IRB）也負責保障受試者免受傷害的權利。在我國， 由於科研倫理20世紀80年代末才受到科研人員的關注， 從重視程度和制度上都缺乏認識和完善，具體表現爲：某些科研人員認爲知情同意過程的實施繁瑣且無必要，潛意識裏仍然把受試者僅僅看作試驗對象，認爲他們沒有必要獲知研究真相，沒有從倫理道德上來尊重人的生命權利和尊嚴；一些研究者沒有受過科學研究及倫理學方面的培訓，不知該如何履行知情同意程序；目前科研倫理審查委員會雖然在形式上比較規範，卻沒有相應的本質內容以保護科研進行中的受試者，同時法律、法規沒有關於侵犯知情同意權如何承擔法律責任的規定等，使知情同意缺乏可操作性，流於形式。

3.討論 在臨牀工作中，護士經常面臨的倫理問題主要分爲三大類：第一，。

自2009年以來，村黨支部書記的學習和實踐科學發展觀，發展民主生活會上的講話我村自深入的研究和實踐科學發展觀活動，按照上級黨委的統一部署，我和村民委員會成員中，全體黨員積極學習科學發展觀活動曝光，研究，問計於民，問政於民，問人，辦好事，爲羣衆，辦實事，還完成了以下五個方面的工作：首先，要加強學習和理解科學發展觀的精神實質。

積極開展研究活動，精心寫了自己的感受和經驗，講座輔導交流和討論，深刻認識的發展，在科學發展觀的精神實質和根本要求的科學內涵，並做了詳細的學習記錄。 理論聯繫實際，在深入調查研究。

羣衆，進行調查研究，結合實際問題的兩個委員會召開會議，已完成的工作的序言，私人廁所，拆除的煤房，要解決的問題留在人民路拓寬多年來，廣大人民羣衆比較滿意的。 是廣泛徵求意見，深刻分析問題。

從多個層面尋求透過多種方式和手段，村民委員會任命隊伍，落實科學發展觀，在任何時候的意見和建議，糾正工作中的缺點和錯誤。 研究，爲羣衆辦實事，辦好事。

實踐科學發展觀的努力發展，基本上黨員幹部的宗旨教育，科學及技術水平，人民羣衆得實惠。 五，開展講座及交流意見，及時解決出現的問題和矛盾，開展批評與自我批評，抵制不正之風，加強團結，所以團結的兩個成員委員會，全面完成上級任務分配。

首先，存在的問題和不足：首先，理論水平不夠快，整體質量仍不能滿足發展的需要。作爲村黨支部書記，應該有較高的理論水平和綜合素質，但他的政治理論學習不深不透的理論與實踐，也缺乏研究和實踐如何運用理論指導實踐，學習成效，也有一定的差距。

學習研究氛圍不厚。目前，學習時間，學習內容不能得到充分的保證，特別是在學習正式缺乏多樣性，往往還是讀取該檔案，複製拷貝詞彙和記黃埔。

目前，我村很多東西需要繼續我們的基層一線，開展研究訪問，認真踐行科學發展觀的重要思想。管理用科學的方法，並在新形勢下繼續解決的問題，使廣大人民羣衆更加滿意的未來的關鍵問題，而工作的。

主要原因和今後的實踐中，缺乏深入研究的理論，政策理論水平不夠高的。雖然平時更注重學習，但學習是不全面的系統。

政治理論研究不深，不透過。的科學發展觀的理論與實踐的發展較差的遠，努力學習，勇於實踐。

2，視野不夠寬，創新是不夠全面的全球意識不強。有時候做事情幹工作只從業務爲主的主觀認識和客觀的思考出發，雖然上級領導的要求完成的工作需要做，也有兩個委員會主要負責對誠信的工作還沒有考慮村全面夠了。

研究和勤奮諮詢，服從領導，發揚所有的創造力和對工作的熱情。 3，有時爲自己工作不夠嚴謹。

解放思想是做不夠寬，把自己侷限在自己的。未來的工作，學習先進單位的個人，解放思想，實事求是，努力工作。

4，加強科學發展觀的理論研究，努力提高自己的政治敏銳性和政治鑑別力。在關鍵時刻不糊塗，做一個黨性強，政治上的成熟的村黨支部書記。

5，加強黨的精神建設，發揚黨的優良傳統。**員的標準嚴格要求自己。

“要參加的黨的公衆和執政爲民”，在權利行使的黨和人民賦予的權力，進行前進黨的優良傳統和自覺抵制各種不正之風，克服官僚主義和使清正廉潔，勤政爲民合格的**員。 6，兩個委員會，負責全村的海更村的發展需要真正的，像政變，積極支援和協助他們的上司，做所有的工作，並促進關帝村全面的科學發展。

7，隨身攜帶向前清正廉潔和誠實的精神，增強拒腐防變能力的。嚴格要求自己和身邊的人，要學會從各種拒絕在黨內的腐敗和社會的反腐敗事件的教訓，始終保持高度的警惕，以提高預防腐敗的能力，嚴於律已誠實守法。

誠懇接受組織和羣衆的監督，爭做一名合格的村黨支部黨支部書記密切聯繫羣衆，傾聽羣衆的呼聲，解決羣衆問題及時的方式，創造一個安全穩定的社會環境，促進我村經濟又好又快發展。 工作取得了一些成績，但仍存在一些缺點和不足，領導等同志在這裏可以給出一個公正的批評，我會虛心改正，村民交給與你一起完成任務 a>(0)。

護理論文的寫作過程也就是進行護理科學研究的過程，按照思維活動的特點與 規律，這一過程可由若干環節組成，簡述如下： 一、選題 選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關係論文的質量。

常言說：“題好文一半 ”。對於臨牀護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：（1）要結合學習與 工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題 ；（2）選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見 ，或成功的經驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可 以作爲選題；（3）選題時要檢視文獻資料，既可瞭解別人對這個問題的研究達到 什麼程度，也可以借鑑人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標題既有關係又不是一回事。標題是在選題基礎上擬 定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中， 選題未變，標題卻幾經修改變動。

二、設計 設計是在選題確定之後，進一步提出問題並計劃出解決問題的初步方案，以便 使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：（1）專業設計：是根 據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案；（2）統計學設計：是運用衛 生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論 文的寫作尤爲重要；（3）寫作設計：是爲擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案 。

總之，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。 三、實驗與觀察 從事基礎或臨牀護理科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨牀觀察是 極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料 準備寫作的重要途徑。

實驗是根據研究目的，利用各種物質手段（實驗儀器、動物 等），探索客觀規律的方法；觀察則是爲了揭示現象背後的原因及其規律而有意識 地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在於蒐集科學事實，獲得科研的感性材 料，發展和檢驗科學理論。

二者的區別在於“觀察是蒐集自然現象所提供的東酉， 而實驗則是從自然現象中提取它所願望的東西。”（巴甫洛夫語）因此，不管進行 動物實驗還是臨牀觀察，都要詳細認真.以各種事實爲依據，並在工作中做好各種 記錄。

有些護理論文的撰寫並不一定要進行動物實驗或臨牀觀察，如護理管理論文或 護理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上 升到理論，纔有可能獲得有價值的成果。 四、資料蒐集與處理 資料是構成論文的基礎。

在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之後， 做好資料的蒐集與處理工作，是爲論文寫作所做的進一步準備。 論文資料可分爲第一手資料與第二手資料兩類。

前者也稱爲第一性資料或直接 資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記 錄等，都屬於這類資料；後者也稱爲第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題 文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理 ，使之系統化和條理化，便於應用。

對於論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少 的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對於文獻資料要在 充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對於第一手資料的運用也要做到 真實、準確、無誤。

五、擬寫論文提綱 擬寫論文提綱也是論文寫作過程中的重要一步，可以說從此進入正式的寫作階 段。首先，要對學術論文的基本型（常用格式）有一概括瞭解，並根據自己掌握的 資料考慮論文的構成形式。

對於初學論文寫作者可以參考雜誌上發表的論文類型， 做到心中有數；其次，要對掌握的資料做進一步的研究，通盤考慮衆多材料的取捨。

提供一些護理的畢業論文題目，供參考。

1.臨牀護士如何避免護患糾紛 2.產婦的心理狀態與護理 3.健康教育中存在的常見問題及改進措施 4.護理質量與護士長職責 5.淺談晚期癌症病人的臨終關懷護理體會 6.如何增強護士法律與服務意識避免護理糾紛 7.臨牀心理護理與護士心理品質淺析 8.淺談門診健康教育的對策、形式 9.老年冠心病患者的健康教育 10.門脈高壓症、上消化道出血的外科護理 11.早產兒窒息復甦後的觀察與護理 12.淺談護士長綜合素質的影響力 13.急性有機磷農藥中毒的臨牀護理 14.護理文書書寫中潛在的醫療糾紛 15.學齡前患兒的心理護理 16.高血壓病人健康教育難點分析及對策 17.自殺精神病人的心理性特徵及護理對策 18.精神疾病的康復教育及護理指導 19.對神經內科住院病人常見的問題實施循證護理的實踐 20.護患溝通技巧及對病人康復的重要性 21.繼續護理教育的實踐與體會 22.護理記錄書寫探討 23.急診科護生實習方法的探討 24.加強急診護理工作防範護患糾紛 25.住院病人休克因素分析及護理策略 26.高血壓腦出血術後護理 27.陪護人員對腫瘤患者的影響 28.老年冠心病的健康教育 29.以整體護理觀爲指導開展護理查房 30.護患糾紛分析及防範 31.護患溝通的技巧及對病人康復的重要性 32.乳腺癌病人的手術護理 33.手術室護士的職業危害自我防護及自我保健 34.外科患者圍手術期心理護理的體會 35.心理行爲疾病的心理護理 36.開展健康教育應注意的幾個問題 37.化療藥物的防護 38.臨牀護士心理品質淺析 39.在手術室護理中運用舒適護理的體會 40.食管癌根治術後患者的護理體會 41.燒傷患者的休克期臨牀護理 42.麻醉後留置導尿的臨牀觀察 43、護患糾紛產生的原因及對策 44、循證護理在孕產婦心理護理中的應用 45、臨產婦的心理狀態剖析及護理 46 、膽囊切除術的圍手術期護理 47 、造血幹細胞移植的臨牀護理 48 、骨傷科病人功能鍛鍊的護理與指導 49 、兒科護士如何避免護患糾紛 50 、淺談健康教育中的溝通技巧 51、機械通氣病人的氣管插管護理 52、成人留置胃管測量方法的探討 53、化療藥物滲漏性損傷治療新方法的臨牀應用及相關機理 54 、有關早產兒護理與治療中的某些問題探討 55 、腸造口康復期病人的心理護理 56 、預防老年糖尿病足的社區健康教育 57 、學齡前住院患兒行爲特徵原因分析及心理護理對策 58 、淺談基礎護理在控制院內感染中的作用 59 、多發性創傷的急救護理 60 、哮喘持續狀態的觀察護理 61 、支氣管動脈灌注化療治療肺癌的配合及護理 62 、老年人急性闌尾炎穿孔的原因分析和護理體會 63、健康教育中應處理好的幾個問題 64、新生兒頭皮靜脈留置針應用問題分析與對策 65 、臨牀護士如何避免護患糾紛 66 、談創傷急救術中護理道德 67 、甘露醇在婦科手術前清潔腸道中應用的臨牀觀察 68 、慢性腎功能衰竭患者的心理分析及護理 69 、慢性支氣管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指導的方法和體會 71 、如何對糖尿病患者進行健康教育 72 、加強護患溝通做好圍手術期心理護理 73 、內科住院病人中常見的心理問題及護理 74、如何在整體護理中進行病人教育 75 、妊娠高血壓綜合徵病人的護理 76、重症顱腦損傷及開顱術後的監護管理 77 .食管癌圍術期的護理 78 、高齡大腸癌圍手術期護理 79 、對早產兒家屬實施系統健康教育的效果觀察 80 、護理人員在健康教育中的作用 81.昏迷患者的護理 82 、實習護生的教育管理經驗體會 83 、臨產婦的心理狀態與護理 84 、護患溝通技巧 85、654-2 針治療糖尿病足的臨牀觀察及護理 86 、淺談護士的心理素質 87 、老年患者腹部手術近期併發症原因分析及護理對策 88 、護理書寫缺陷分析和防範對策 89、淺談護理糾紛的起因及對策 90 、急診血液灌流搶救小兒中毒的護理 91、顱內血腫清除術後的護理體會 92 、胃大部切除術後護理體會。

提供一篇護士畢業論文，供參考。

長期氧療的護理 摘要：吸氧是治療各種肺部疾患合併低吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。

其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。

但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性. 長期氧療的護理 吸氧是治療各種肺部疾患合併低氧血癥的基本手段。

長期氧療的適應症：爲慢性呼衰穩定期的慢性阻塞性肺病患者治療後PaO27. 33kPa(55mmHg)，或Sa(O2)88%，或PaO2 7. 33~9 .33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發性紅細胞增多症（血細胞比容55%），肺動脈高壓、肺心病臨牀表現之一者。其次是夜間低氧血癥患者。

長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2瀦留，減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程，療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加，改善心功能，提高生存率。[1]但是長期氧療中給患者也造成不適感，主要原因有對氧療的方式不習慣，對氧氣的氣味不適應，影響睡眠、行動不方便、家庭經濟困難等。

所以，我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中，增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性，給患者心理和生理帶來儘可能的滿足，使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性。 1.氧療的健康宣教 1.1 給氧應該屬於一種藥物治療，但人們低估了氧氣治療低氧血癥的能力，如果給氧不當可致死亡。

我們護士要懂得供氧的方法和病員吸氧的目的，還要教會病員如何接受正確、安全、舒適的氧療，懂得用氧的基本常識、使用時的注意事項、可能遇到的問題加以說明、理解動脈血氣分析及動脈血氧飽和度的意義。加強氧療的科普教育自始至終貫穿整個氧療護理全過程。

1.2 安全指導 要強化患者的安全用氧意識。氧氣本身不會燃燒，但它是助燃氣體，使用時注意防熱、放火、防油、防震，嚴禁在病區內吸菸。

使用氧氣筒時隨時檢視氧氣的壓力，小於5Mpa時應換瓶，以免充氣時發生危險。 1.3 給氧的目的 針對呼吸困難的病人，提供合適的氧療非常重要。

某些缺氧的病人如果接受了高濃度的氧可能會死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高濃度的氧，因爲患者對血液中的二氧化碳的敏感性降低，血液中的低氧狀態較二氧化碳更能刺激呼吸中樞，如果此時吸入高濃度的氧可抑制呼吸中樞，導致二氧化碳瀦留，甚至死亡。 1.4 嚴格執行氧療濃度和時間 長時間高濃度的會引起氧中毒，呼吸抑制等副作用。

有研究表明，控制氧濃度在24%-28%範圍內，即使療程超過10年也不會發生氧中毒。[2 3]對於需要長期氧療的病員每天接受氧療的時間越長，療效越高，但是每天24小時不間斷吸氧是不現實的。

目前一致認爲每天吸氧至少15小時，可使動脈血氧分壓大於8.0kPa才能獲得氧療效果[4]護士在夜間巡視病房時，常發現病員擅自將氧流量調高現象，以爲這樣能改善缺氧症狀。有些病員缺氧症狀稍有改善後就拒絕氧療，這重錯誤的行爲要及時制止，使病員理解，所以這方面的宣教尤其重要。

2.給氧導管的選擇 2.1 一次性單腔吸氧導管（鼻塞式） 這種給氧導管比以往鼻導管給氧法對鼻黏膜的刺激性明顯減少，但它不容易固定，用膠布固定影響美觀又造成面板不適。 2.2 一次性單腔吸氧導管（鼻勾式） 這種給氧導管彌補了上述這點，他利用軟塑料卡住鼻翼，使導管不容易脫落，缺點是：單腔吸氧導管可使氧氣氣流集中衝擊一側鼻孔，加上軟塑料卡住鼻孔，長期可使鼻黏膜充血、腫脹、降低氧療。

2.3 一次性雙腔吸氧導管（耳套式） 它有兩個通氣孔，將兩個鼻塞塞入鼻孔，可使氧氣氣流分散吸入，鼻導管可用戴眼鏡的方式套在耳朵上。活塞可根據病員的臉型長短，調節長度，增加穩固度和舒適度。

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