泌尿繫結石的治療方法

步驟/方法：

腎絞痛的處理1．解痙止痛：常用藥物爲杜冷丁及阿托品，用阿托品0.5毫克及杜冷丁50～100毫克肌肉注射，口服顛茄片16毫克，一天三次。2．指壓止痛：用拇指壓向患側骶棘肌外緣、第三腰椎橫突處，可收到止痛或緩解疼痛的效果。3．面板過敏區局部封閉：先用大頭針在患側腰部試出面板過敏區，然後用0.5%奴夫卡因20毫升作過敏區皮內及皮下浸潤封閉，有時可收到明顯的止痛效果。4．針刺療法：取穴腎俞、志室、三陰交等，採用強刺激手法，或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位內封閉。

非手術療法非手術療法一般適合於結石直徑小於1釐米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨牀上不引起症狀的腎內較大鹿角形結石，亦可暫行非手術處理。1. 大量飲水：大量飲用開水或磁化水，不僅增加尿量起到沖洗尿路、促進結石向下移動的作用，而且還可稀釋尿液減少晶體沉澱。2. 中草藥治療：常用藥物有金錢草、海金沙、瞿麥、扁畜、車前子、木通、滑石、雞內金、石葦等可隨症加減。3. 針刺方法：針刺或電針腎俞、膀胱俞、三陰交、足三裏、水道、天樞等可增加腎盂、輸尿管的蠕動，有利於結石的排出。4. 經常作跳躍活動，或對腎下盞內結石行倒立體位及拍擊活動，也有利於結石的排出。5．其它：對尿培養有細菌感染者，選用敏感染物積極抗感染，對體內存在代謝紊亂者， 應積極治療原發疾病以及調理尿的酸鹼度等等。

體外衝擊波碎石自從1980年首次應用體外衝擊波治療腎結石取得成功以來，這一方法發展迅速，在上尿路結石中的治療作用已得到普遍承認。對具體病人的治療，應根據患者年齡、結石大小、部位等，採用相應的碎石參數及輔助措施，以獲得滿意效果。以往的經皮穿刺腎取石或碎石術幾乎已被這一方法所取代。

手術療法 結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效，無體外衝擊波碎石條件者，應考慮手術治療。原則上對雙側腎結石先取手術簡便安全的一側；一側腎結石，另一側輸尿管結石，先取輸尿管結石；雙側輸尿管結石先取腎積水嚴重的一側。對有嚴重梗阻、全身虛弱不宜行較複雜的取石手術者，可先行腎造瘻。