1、留意腳趾甲受傷的跡象。想一想腳趾最近是否以某種方式受過傷?甲牀受傷會導致血液在趾甲下聚集,使趾甲變成黑色或深棕色。這種情況被稱爲甲下血腫。腳趾甲底下可能會感到疼痛或被壓迫。有時候腳趾甲變黑是因爲受了明顯可見的傷,比如腳趾可能不小心被東西砸到,或是撞到腳趾。
腳趾甲變黑也可能是反覆受傷而慢慢演變而成的,比如鞋子太緊,一直壓迫着腳趾;又或者是經常跑步、遠足或進行體育活動,導致腳趾反覆受到創傷。
2、在家使用RICE原則治療腳趾甲。如果血腫很輕微,不太痛,你可以自己在家治療,無需就醫。受傷後立刻遵循RICE原則,也就是休息、冰敷、加壓和擡高,以減輕腫脹和疼痛,促進腳趾甲癒合:休息:讓腳趾甲休息,儘量少用受傷的腳。比如說,在受傷後接下來幾周停止跑步或遠足。
冰敷:用布或保鮮膜裹着冰袋,敷在受傷的腳趾上,以減輕疼痛和腫脹。每小時冰敷1次,每次20-30分鐘。
加壓:用繃帶包紮受傷的腳趾,適當加壓,以減少聚集在甲下的血液。
擡高:儘量把腳擡到高於心臟的位置,以減輕腫脹。比如說,你可以躺在沙發上,把腳擱在沙發扶手,或是躺在牀上,用兩個枕頭擡高腳。
3、服用非處方止痛藥來控制疼痛。如果變黑的腳趾甲很痛,你可以服用非甾體抗炎藥,比如布洛芬(商品名Motrin)、萘普生(商品名Aleve)或撲熱息痛(商品名泰諾)。它們可以緩解疼痛,減輕腫脹和炎症。服用阿司匹林或含有阿司匹林的產品之前,一定要先諮詢醫生。它們可能加重甲下出血。
4、有嚴重症狀必須就醫治療。有時候,甲下血腫無法自己在家治好。如果你有嚴重症狀,一定要去看醫生,比如嚴重或難以忍受的疼痛,受傷部位流血不止,腳趾或趾甲被深深割傷,或是指甲根部受損。醫生可能用激光或細針在腳趾甲上刺一個小洞,以排出趾甲下的血液和其它液體。如果趾甲受傷嚴重或出現感染跡象,他們可能會徹底去除趾甲。
如果是嬰兒或小孩的腳趾甲受傷,立刻帶他們去看醫生,不要自己在家治療。
5、發現感染跡象要立刻就醫。留意趾甲底下是否滲出膿液或其它液體,腳趾甲是否越來越痛或腫脹,受傷趾甲周圍發紅,趾甲周圍的面板有紅色條紋或發燒。趾甲周圍也可能摸起來很燙。發現上述任何症狀,都要立刻聯絡醫生或掛急診。當腳趾甲開始脫落,感染機率會更高。這種情況在嚴重的甲下血腫十分常見。
6、在腳趾甲癒合期間做好保措施,避免它進一步受傷。在最初受傷後,腳趾甲需要時間和細心護理,才能完全癒合。穿有足夠大的空間容納腳趾的包鞋,避免受傷的腳趾被碰撞或擠壓。下面的做法也有助於保持腳趾安全、健康:保持腳趾甲乾淨。在腳趾甲癒合期間,把它們剪短,不要塗指甲油。指甲油或假指甲會減慢癒合過程,並使你很難發現感染或受傷跡象。
穿舒適、合腳的鞋子,尤其是跑步的時候。確保你的跑鞋比普通鞋子大半個號,並且要繫緊鞋帶,以免雙腳在鞋內打滑。
穿吸溼排汗的厚襪子,保持雙腳乾爽,並提供緩衝。
跑步或遠足時,給受傷的腳趾穿上腳趾套或貼上膠帶來保護它們。
7、給腳趾甲幾個月的時間徹底癒合。等舊趾甲完全脫落,只剩下新趾甲的時候,它們纔會恢復原本的顏色。這個過程通常耗時約6-9個月。即使醫生沒有選擇做手術去除趾甲,它們仍有可能會自行脫落。新趾甲一般會在幾個月後長出來。
如果甲牀嚴重受損,很可能不會長出新趾甲,或者長得不好。
1、留意真菌感染的症狀。如果腳趾甲感染了真菌,趾甲底下可能會有碎屑聚集,導致顏色變深。留意是否還有更多真菌感染的症狀,比如:腳趾甲變厚或翹曲。
腳趾甲呈白色或黃棕色。
腳趾甲脆弱易碎。
腳趾甲散發臭味。
2、去看醫生,獲取正確的診斷。腳趾甲真菌感染的症狀可能和其它疾病相似,所以一定要獲取醫生的診斷,纔能有效解決問題。去看醫生,讓他們檢查你的腳趾甲,進行實驗室測試,以確認或排除真菌感染。醫生可能用刮削器收集剪下來的腳趾甲或趾甲底下的碎屑,送進實驗室進行測試。
讓醫生知道你出現的症狀,目前正在服用的藥物,以及可能患有的其它健康問題。
3、使用非處方抗真菌藥物。在嘗試更激進的方法之前,醫生可能建議你先使用非處方藥物。購買一個抗真菌指甲霜,比如Dr. Scholl的去灰指甲套裝或Lotrimin AF藥膏,根據包裝上的指示用藥。先打薄和軟化趾甲,之後上藥會更有效。把受影響的趾甲剪短,輕輕地磨掉變厚的部分,小心不要磨斷指甲。
你也可以先在趾甲上塗含有尿素的乳霜,比如Urea 40+或Urea Care乳霜,幫助抗真菌藥物滲入趾甲深處。
4、向醫生要求處方級外用抗真菌藥物。如果非處方藥物沒有效,醫生可能給你開處方級外用抗真菌乳霜、軟膏或指甲油。如果是很難治療的感染,這些藥物也可以和口服抗真菌藥結合使用。嚴格遵守醫生的指示。醫生常開的外用藥包括阿莫羅芬、環吡酮、艾氟康唑和他伐硼羅。
有的抗真菌藥膏可能需要每天塗抹,有的只需要一週塗一次。可能需要持續使用數週才見效。
有的抗真菌藥物被製成指甲油,比如Penlac,需要每天塗抹在受影響的指甲上。
5、和醫生討論使用口服抗真菌藥。如果給受感染的指甲用了非處方或處方級外用藥後,卻沒有見效,建議再去看醫生。他們可以給你開更強效的口服抗真菌藥物。常見的選擇包括特比奈芬(商品名蘭美抒),以及伊曲康唑(商品名斯皮仁諾)。它們幫助殺滅真菌,讓健康的新趾甲長出來,取代受感染的趾甲。你可能需要服用藥物6-12周,感染纔會痊癒。受損的指甲可能需要好幾個月纔會徹底脫落,所以如果沒有馬上見效,也不要灰心。
口服抗真菌藥物可能會引起嚴重的副作用。經常和醫生聯繫,確保你對藥物的耐受性良好。讓他們知道你目前服用的其它藥物,或是你可能患有的其它疾病。
6、如果是很難治療的感染,和醫生討論去除趾甲。如果感染非常嚴重,或是藥物沒有效,醫生可能建議去除趾甲,好讓他們直接治療甲牀。他們會塗抹一種化學劑讓趾甲脫落,或是做手術去除趾甲。在大多數情況下,去除腳趾甲後,新的趾甲會在數個月或長達一年內長出來。
如果真菌感染反覆發生,並且對治療沒有反應,醫生或面板科醫生可能需要做手術永久去除趾甲。
1、檢查腳趾甲是否出現黑色素瘤的症狀。甲下黑色素瘤看起來就像趾甲受傷後出現的深色淤青。如果你發現腳趾甲下有黑斑,但是腳趾並未受過傷,一定要立刻去看醫生。甲下黑色素瘤的其它症狀包括:趾甲底下有黑色或棕色條紋,可能會隨着時間變大,尤其是從趾甲頂端延伸到甲牀根部的條紋。
趾甲底下有淤青或黑斑,不會隨着趾甲生長而往上移動或消失。
趾甲和甲牀分離。
趾甲周圍的面板顏色加深。
趾甲裂開、變薄或翹曲。
甲下出血。
2、立刻就醫,獲取正確的診斷。如果你懷疑腳趾甲底下長了黑色素瘤,不要等待,立刻約見醫生。黑色素瘤在早期更容易治療。醫生會安排你進行活組織切片檢查,從甲牀採集少量組織,檢查是否有癌細胞。
如果檢查結果呈陽性,醫生懷疑癌症已經開始擴散,那麼他們也可能對附近一些淋巴結進行活組織切片檢查。
3、做手術去除黑色素瘤。黑色素瘤的最佳治療方式是切除癌組織。取決於黑色素瘤的厚度和擴散程度,醫生可能會去除整個或部分受影響的趾甲。如果黑色素瘤已經擴散到周圍的組織或淋巴結,除了做手術之外,可能還需要進行化學或放射治療。
即使黑色素瘤範圍有限,醫生可能還是會建議你做進一步治療,以防止黑色素瘤復發,或是殺死殘留的癌細胞。
治療後定期複診和自我檢查,以防黑色素瘤復發。