貓抓病是什麼病

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貓抓病又稱貓抓熱，是由漢賽巴通體感染所致。其病原體主要透過貓等家畜的接觸或抓、咬破面板所引起。典型臨牀特徵爲原發性面板損害、淋巴結腫大，大部分患者都可以良性自愈，但少部分可出現嚴重全身性損害。傳染源主要爲貓和狗，尤其是幼貓。

漢賽巴通體爲纖細、多形態的棒狀小桿菌，（0.3～1.0）μm×（0.6～3.0）μm大小，革蘭染色陰性、氧化酶陰性，是一種營養條件要求苛刻的需氧桿菌，在培養基中生長緩慢。漢賽巴通體存在於貓的口咽部，跳蚤是貓羣的傳播媒介。人透過貓的抓傷、咬傷或人與貓密切接觸而轉移到人體，引起人體感染。

知識拓展

貓抓病的治療

該病多爲自限性，一般2～4個月內自愈，治療以對症療法爲主。淋巴結化膿時可穿刺吸膿以減輕症狀，必要時2～3日後重複進行。不宜切開引流。淋巴結腫大1年以上未見縮小者可考慮進行手術摘除。

雖體外漢賽巴通體對很多抗菌藥物及其衍生物、氨基糖苷類、利福平、環丙沙星等敏感或高敏感，但一般病例尚無應用抗菌藥物的指徵。對重症病例如高熱者、伴發腦炎者及免疫缺陷者（HIV感染等）宜及時採用抗生素聯合治療，臨牀一般在2周以上。

貓抓病臨牀表現

1、原發皮損

被貓抓、咬後局部出現一至數個紅斑性丘疹，疼痛不顯著；少數丘疹轉爲水皰或膿皰，偶可穿破形成小潰瘍，經1～3周留下短暫色素沉着或結痂而愈。皮損多見於手、前臂、足、小腿、顏面、眼部等處，可因症狀輕微而被忽視。

2、局部淋巴結腫大

抓傷感染後1～2周，引流區淋巴結呈現腫大，以頭頸部、腋窩、腹股溝等處常見。初期質地較堅，有輕觸痛，大小1～8cm，淋巴結化膿、偶爾穿破形成竇道或瘻管。腫大淋巴結一般在2～4個月內自行消退，少數持續數月；鄰近甚至全身淋巴結也見腫大。

3、全身症狀

大多輕微有發熱、疲乏；厭食、噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道症狀伴體重減輕；頭痛、脾腫大、咽喉痛及結膜炎。結膜炎伴耳前淋巴結腫大是貓抓病的重要特徵之一。

4、少見表現和併發症

少見的臨牀表現及併發症有腦病、慢性嚴重的臟器損害、關節病等。其他尚有短暫性斑丘疹、多形紅斑、血小板減少性紫癜、腮腺腫大、多發性血管瘤和內臟紫癜等均屬偶見。