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醫用乙醚的作用

欄目: 綜合知識 / 發佈於: / 人氣:7.58K

醫用乙醚的作用

乙醚是一種麻醉劑:

1. 特點:無色、易燃、易揮發,有刺激性氣味。

2. 應用:臨牀上用作吸入性麻醉劑,麻醉效能強,使肌肉鬆弛。

3. 缺點:氣味特殊,有些患者不能耐受;麻醉誘導和甦醒遲緩,易出現併發症,如噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、腸麻痹等。

4. 現狀:由於已被其他全身性麻醉藥取代,乙醚在臨牀上使用較少。

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乙醚醫用的

通用名稱:乙醚

分子式:C4H10O

結構式:CH3CH2OCH2CH3

英文名稱:ethoxyethane, 3-oxapentane

中文別名:

英文別名:diethyl ether, ehtyl ether, ethyl oxide

【物理性質】

熔點: 一116.2℃

沸點: 34.6℃

液體密度(20℃): 713.5kg/m<sup>3</sup>

氣體-密度: 2.56kg/m<sup>3</sup>

相對密度(45℃): 2.6

臨界溫度: 193.55℃

臨界壓力: 3637.6kPa

臨界密度: 265kg/m<sup>3</sup>

氣化熱(34.6℃): 351.16kJ/kg

比熱容(35℃,101.325kPa): Cp=1862.13J/(kg·K)

Cv=1724.0lJ/(kg·K)

(液體0℃) 2214.82J/(kg·K)

比熱比(35℃,101.325kPa): Cp/Cv=1.08

蒸氣壓(20℃): 58.93kPa

粘度(氣體,0℃): 0.000684Pa·s

(液體,0℃): 0.002950Pa·s

表面張力(20℃): 17.0mN/m

導熱係數(0℃): 1298.3X105W/(m·K)

折射率(液體,24.8℃): 1.3497

閃點: 一45℃

燃點 160℃

爆炸界限: 1.85%/36.5%

燃燒熱(25℃): 2752.9kJ/mol

最大爆炸壓力: 902.2lkPa

產生最大爆炸壓力的濃度: 4.1%

【化學性質】

1. 比較穩定,很少與除酸之外的試劑反應。

2. 在空氣中會慢慢氧化成過氧化物,過氧化物不穩定,加熱易爆炸,應避光儲存。

【藥理】

1.優點①鎮痛作用強,又可促使骨骼肌鬆弛;②3—4倍於常用量時,對循環功能的抑制才達到危險的地步,故較安全;③直接的麻醉死亡率低。

2.缺點①易燃燒爆炸,當空氣中含量爲 1.83—48.0%,氧氣中 2.1—82.5%,即有此可能;乙醚的蒸氣密度較空氣大 2—6倍,常下降在手術室地面,容易着火;②氣味不佳,刺激性強,能促使口鼻腔和氣管支氣管粘膜、粘液腺分泌增多,氣道難以保證通暢,吸入全麻誘導中,屏氣、嗆咳、喉或支氣管痙攣時常發生,術後肺部併發症多;③化學性質不穩定,暴露於空氣中,遇光或受熱即變質,生成過氧化物或乙醛,刺激性更強;純度要求高,微量的雜質即增加全麻誘導和維持的困難,事後併發症更多;④全麻的作用起效慢,誘導期不僅太長,且可有興奮階段,臨牀上需另用全麻誘導藥;⑤甦醒期間胃腸道紊亂常見,噁心嘔吐發生率可高達 50%以上;⑥乙醚麻醉時,膽汁分泌減少,肝糖原耗竭,血糖升高,這些改變對正常人可無重要意義,但對核尿病患者或肝臟病變者則未必然。

【適應症】

由於乙醚的優點少而缺點嚴重,又能引起燃燒爆炸,使用的範圍逐年減少,世界上各大醫院早已不用。

健康情況佳的病人理論上均適用。

【用法用量】

多種形式的吸入全麻裝置如開放、半開放、半關閉或全關閉等,乙醚均適用。與鹼石灰接觸不變質。誘導期間吸氣內乙醚蒸氣濃度,可逐漸按需增至 10—15%,維持期間以 4一6%爲最常用。小兒誘導用 4一6%不等,年齡愈小濃度應愈低,維持用 2—4%。吸入全麻過程中,應依據病人情況和手術要求,隨時調整吸氣內乙醚濃度,並設法避免體內有較多的乙醚蓄積於脂肪和肌肉。

【禁用慎用】

遇有急性或慢性呼吸系統疾病、水電解質失調、代謝性酸血癥、糖尿病、顱內壓已偏高、肝腎功能欠佳、黃疸明顯等患者,均禁用。

糖尿病,肝功能嚴重損害,呼吸道感染或梗阻及消化道梗阻病人忌用。

【給藥說明】

(1)乙醚爲揮發性液體,裝入內壁鍍銅的金屬罐或有色玻璃瓶中,密封;不得有漏氣。

(2)一般每瓶(或罐)爲 60或 120ml,不要超過 200ml。用剩的經 12—24小時即報廢。

(3)貯存超過二年的,應重新檢驗,符合規定才能使用。

【不良反應】

喉痙攣、暫時性血清轉氨酶升高、抽搐、急性胰腺炎。用乙醚麻醉會對免疫反應有損害。1例用乙醚全麻後出現接觸性皮炎和全身性過敏反應。

乙醚用途?

可以作爲良好的溶劑,在有機分離中常作爲萃取劑。有時候在化學反應中作爲相轉移催化劑。還可以作爲藥用。詳細情況可以參考http://zhidao.baidu.com/question/67158246.html

二乙二醇乙醚和醫用乙醚是一樣的嗎?

不一樣。

二乙二醇乙醚,中文名稱二甘醇單乙醚,分子式爲C8H20O4用作纖維素、樹脂、噴漆、染料等的溶劑,是高沸點溶劑。無色,吸水性穩定的液體,可燃。有中等程度令人愉快的氣味,微粘。

二乙二醇乙醚

乙醚(ethylether)一種醚。古老的合成有機化合物之一。分子式C2H5OC2H5。醫用乙醚無色透明液體。有特殊刺激氣味。帶甜味。極易揮發。其蒸汽重於空氣。在空氣的作用下能氧化成過氧化物、醛和乙酸,暴露於光線下能促進其氧化。當乙醚中含有過氧化物時,在蒸發後所分離殘留的過氧化物加熱到100℃以上時能引起強烈爆炸; 這些過氧化物可加5%硫酸亞鐵水溶液振搖除去。與無水、濃硫酸和濃的混合物反應也會發生猛烈爆炸。

乙醚

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