住院之後，醫保怎麼報銷|用醫保卡住院怎麼報銷

一、醫保報銷流程如下：

參保人員憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。

出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算，將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所屬經辦醫療機構進行報銷。

二、醫保報銷辦理材料：

1、醫保卡

2、門急診病歷本

3、處方

4、費用總清單

5、出院診斷證明書

6、出院小結

7、住院病歷複印件

8、發票

三、醫保個人帳戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金，記錄醫療消費情況的專用帳戶。

個人帳戶的資金用於支付就醫和購藥自付部分的費用

擴展資料：

醫保報銷：

一、門診補償：

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元

2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元

5、中藥發票附上處方每貼限額1元

6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元

二、住院補償

報銷範圍：

1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元、手術費

2、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元

3、報銷比例：

①鎮衛生院報銷60%

②二級醫院報銷40%

③三級醫院報銷30%。

三、大病補償

1、鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

四、不屬農村合作醫療保險報銷範圍：

1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等

參考資料來源：百度百科—醫療保險

參考資料來源：百度百科—醫保

參考資料來源：北京市社會保險網上服務平臺

住院時，憑身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房後，將醫保卡交到護士服務檯，那麼醫院在檢查治療過程中，就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用，讓你到門診繳費，如同非參保人員一樣，現金結賬。住院押金不足時，還得續交押金。

本次所住醫院有個醫保辦公室，負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項，在其指導下，於未辦理出院手續前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併複印，這比出院後到醫院檔案室複印要容易得多。

因爲本次住院是由於被門擠傷，所以需要醫生在安排住院的病歷上，寫明是意外受傷還是其他原因，併到居住地社區開具受傷過程證明，這主要是說明無第三方賠付，或防止有人非法套取醫保資金。

接着辦理出院手續，住院部在結清賬目後開具費用清單，將此清單及在病房複印的資料一起拿到醫保中心，經初審，如有資料不全，儘快返回補辦。然後，告訴你5個工作日後，取審覈通知單。

結果很快在3個工作日後，就接到醫保中心電話通知，在拿到單子後，再次來到住院部辦理結賬手續，將報銷款從原住院押金中扣除，連同住院費結餘部分一同退還住院者，到此住院、報銷終結。

社保卡住院報銷比例爲：一級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院85%，住院累計報銷30萬元。住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標準爲1300元，以後每次650元。

社保卡住院報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

社保卡住院報銷經辦流程：就醫時請使用《醫療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續，發生的醫療費用要符合醫療保險的範圍，出院時醫院與個人結算清自費部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

擴展資料：

門診報銷：

1、範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社區90%，封頂線：2萬元。

4、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟件，將生成的電子資訊及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成審覈，結算，支付報銷費用。

參考資料來源：搜狗百科：社保報銷

社保卡住院費用報銷：

在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保範圍內的）。住院在醫保範圍內的，根據實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。

在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般爲上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的。

社保卡報銷辦理流程：

（一）凡需回社保局報銷住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內備齊：

1、身份證複印件；

2、住院收費收據原件及複印件；

3、診斷證明書；

4、每日用藥清單；

5、住院費用明細清單；

6、出院小結；

7、准許結算卡等資料，到市社保局業務大廳視窗辦理報銷手續。

（二）視窗工作人員覈收報銷資料後，向參保人員出具《參保人員住院醫療費用單據收條》。

（三）收到資料後在十五個工作日內核審完畢，基本醫療保險統籌基金報銷支付額由廣發行茂名分行劃入住院參保人員的廣發智能IC卡金融帳戶中，參保人員憑IC卡到廣發行茂名分行提取現金。

（四）十五個工作日後，根據需要，住院參保人員可憑《參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳視窗領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該表要妥善保管，遺失不補。

1、城鎮職工醫保

a、入院時：醫生開入院證，收費室繳納預計總費用30%的預付金，主管病人覈實病人身份並在身份複印件上簽字，24小時內持病人醫保卡，身份證複印件2份，到醫保報銷處錄入醫保報賬系統；

b、出院時：辦理出院手續，持病情證明原件及複印件（醫教科蓋章）出院證，到醫保報銷處結算；

2、城鎮居民醫保

a、入院時：憑身份證由醫生安排入院，要先繳納一定的住院押金。

b、出院時：由醫生安排出院，到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所在醫院醫保辦進行現場結算。

3、新農合醫保

a、入院時：參保人員憑身份證和醫生的安排，先到醫院住院收費處辦理入院手續，繳納住院押金。

b、出院時：根據醫生的安排出院，辦理出院手續和費用結算，然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦，辦理住院報銷。

擴展資料：

醫療保險報銷範圍是什麼？在報銷時，很多人不太明白爲什麼有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，爲什麼同樣的醫保，別人卻可以報銷。

也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面瞭解醫療保險的報銷範圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“遊戲規則”了。

農村醫保報銷

1、門診補償：

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷比例：

鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍：

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷範圍內，限額以外部分。

很多農民購買了“新農合”後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷“新農合”的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。

留下住院資料和相關的發票，因爲資料不全會引發很多的保險理賠問題，慧擇網也受理了很多因爲理賠資料問題的保險投訴，您留下相關資料可以減少很多不必要的麻煩。

參考資料：搜狗百科-醫保報銷範圍

拿單位發的社保卡去醫院看病報銷2113，具體流程如下：

1、首先參保人去看病時，拿社保卡去掛號處掛號。

2、參保人拿掛號單去就診科室看病，醫生給參保人看完病後，都會開一張藥方繳費。

3、參保人拿藥方到醫院結算視窗計價後，直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付範圍的醫療費用即可。

4、如5261果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付範圍的，則4102需要參保人自付現金。

根據《社會保險1653法》第三十條規定，下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：

(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於“各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬覈算”的規定，應當從工傷保險基金中支付的醫療費用，不能納入基本醫療保險基金支付範圍。

(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用，應當由第三人承擔。

(3)應當由公共衛生內負擔的。基本公共衛生服務按項目爲城鄉居民免費提供，經費標準按單位服務綜合成本覈定，所需經費由政府預算安排。

(4)在境外就醫的容。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍。

由於我國的醫保屬於保而不包的類型，而在醫療費用和各種疾病發病率持續上升的今天，個人要想完善自身健康保障，需要將社會醫保和商業健康險相結合。 當前的醫保報銷比例是怎麼計算的呢

1.門診報銷比例

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2.住院報銷比例

(1)報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60週歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷比例：

鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

3.大病報銷比例

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本，清單，入/出院證等其它材料。 綜上，我們可以看出，社會醫保所提供的保障範圍和力度十分有限，而在醫療費用日益上漲的今天，個人還需一份合適的商業健康險來完善自身健康保障，透過慧擇網購買商業健康險不僅操作便利，而且保費實惠，歡迎大家前來綜合對比選購。 大衆慧擇白領健康系列 保障內容：* 意外身故/殘疾/燒傷/醫療/住院津貼* 重疾保險金* 公共交通工具意外低至：350元起 陽光真心128重疾保障計劃 保障內容：*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金 *增值更給力，滿期返還54400元 最低每月花：141元