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低保怎麼報銷醫療保險

欄目: 綜合知識 / 發佈於: / 人氣:5.37K

低保怎麼報銷醫療保險

低保户看病時可以攜帶其低保卡、醫保卡、身份證、診療費單據等去定點的醫院或者藥店等機構報銷。對於符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目等範圍內的醫療費用,都可以按規定進行報銷。

小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

低保户看病怎麼報銷

法律分析:低保户住院需攜帶下列資料到當地社保中心的相關部門報銷:1、申請人的身份證或社會保障卡原件及複印件;2、申請人的户口本複印件;3、低保、低收入證複印件;4、住院費用明細清單原件;5、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件。經相關部門審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。符合低保條件的可申請低保,低保户如要住院治療的(有醫保),可申請醫療報銷,申請人按醫保險種報銷與低保户報銷,住院報銷額度均為60%;其報銷比例最終可以達到84%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由給予補貼。

低保户就醫報銷流程

低保報銷流程:低保、低收入羣體擬按照先保險,後救助的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。據瞭解,這部分人羣多數參加的是一老或無業居民醫保,住院報銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報銷84%。

低保户看病的報銷流程如下:

1、首先,需要符合低保户的條件,一般是以家庭為單位,户主可以到户籍所在地的村委會或者事處申請救助,然後提供相關資料,比如户口本一類;

2、然後村委會、居委會會有工作人員來協助申請人來辦理,對申請資格進行初審、公示等,還會對申請人進行入户調查,審查是否符合低保户的資格;

3、對於符合臨時救助條件的家庭,在收到審批材料的30日之內就完成審批手續;若是申請人不符合條件,也會在30日之內通知到申請人,並且説明未通過理由;

4、低保户住院最高報銷比例是60%,若是有醫療保險,還可以和普通人一樣申報醫療報銷;如果是有無業居民醫保,還可以再報銷60%,用户需要向當地村委會申請臨時救助,提交資料後會在30日內給出結果。

低保報銷所需材料如下:

1、申請人的身份證複印件一份;

2、申請人的户口本複印件一份;

3、低保、低收入證複印件一份;

4、個人申請一份;

5、所報藥費的分割單。

希望以上內容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請諮詢專業律師。

【法律依據】:《城市居民最低生活保障條例》第八條

縣級民政部門經審查,對符合享受城市居民最低生活保障待遇條件的家庭,應當區分下列不同情況批准其享受城市居民最低生活保障待遇:

(一)對無生活來源、無勞動能力又無法定贍養人、扶養人或者撫養人的城市居民,批准其按照當地城市居民最低生活保障標準全額享受;

(二)對尚有一定收入的城市居民,批准其按照家庭人均收入低於當地城市居民最低生活保障標準的差額享受。

縣級民政部門經審查,對不符合享受城市居民最低生活保障待遇條件的,應當書面通知申請人,並説明理由。

管理審批機關應當自接到申請人提出申請之日起的30日內辦結審批手續。

城市居民最低生活保障待遇由管理審批機關以貨幣形式按月發放;必要時,也可以給付實物。

低保醫保卡報銷流程

醫療保險報銷這種情況是很常見的,對於醫療保險的報銷來説,醫療保險報銷,要按照醫療保險的對應要求來進行報銷,我們不管是哪種類型的醫療行為,都可以獲得報銷,只要是符合報銷的條件的話。接下來由為大家帶來低保醫保卡報銷流程的詳細知識,希望能夠幫助到大家。

一、低保醫保卡報銷流程

      按正常程序報銷。

      1、住院時,憑身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房後,將醫保卡交到服務枱,那麼醫院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,讓你到門診繳費,如同非參保人員一樣,現金結賬。住院押金不足時,還得續交押金。

      2、所住醫院有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在其指導下,於未辦理出院手續前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併複印,這比出院後到醫院檔案室複印要容易得多。

      3、需要醫生在安排住院的病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,併到居住地社區開具受傷過程證明,這主要是説明無第三方賠付,或防止有人非法套取醫保資金。

      4、接着辦理出院手續,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及在病房複印的資料一起拿到醫保中心,經初審,如有資料不全,儘快返回補辦。然後,告訴你5個工作日後,取審核通知單。

      5、結果很快在3個工作日後,就接到醫保中心電話通知,在拿到單子後,再次來到住院部辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費結餘部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結。

二、怎麼辦理醫保卡

      1、申請人攜帶本人身份證、户口本等材料去户口所在地的養老保險機構去領取《社會保險財政補貼表》。

      2、申請人填寫完成後,將此表與所需材料一併上交,等待工作人員的審核。

      3、審核結束後,工作人員會給申請人開具一份繳費單據。

      4、申請人根據繳費單上的內容,定期向銀行繳費。

      5、申請人攜帶向銀行的繳費證明去醫保大廳領取你的醫保卡。

      6、申請人定期向銀行轉賬,不可斷3個月以上,否則醫保卡會被凍結

三、醫保報銷比例是多少

      (一)企業職工、退休人員醫保能報銷多少

      職工、退休人員在門診治療符合規定的部分重症疾醫療費用,由統籌基金按以下比例支付,但個人也要負擔一定比例:

      1、職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;

      2、退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。

      (二)靈活就業人員醫保能報銷多少

      與職工基本醫療保險不同的是,靈活就業人員只享受職工基本醫療保險的住院待遇,不設個人賬户。也就是説,住院時可持醫保卡就醫,但不可用醫保卡支付醫藥費或在藥店購藥。

      可享受職工住院報銷比例。符合基本醫療的費用(除丙類,乙類×90%+甲類),起付線以上(省1000元,市700元,區400元)統籌報銷比例為:省級醫院85%,市級醫院88%,區級醫院91%;退休後,統籌報銷比例為:省級醫院87%,市級90%,區級93%。

      門診報銷比例。在醫保中心指定的定點社區衞生服務中心或衞生服務站進行門診治療,開具長春市基本藥目範圍內的藥品,400元以下的藥費可報銷30%。

      以上就是為大家整理的關於低保醫保卡報銷流程的相關內容,不管是在看病過程中出現的一些住院還是手術,都可以通過醫療保險來進行報銷。

低保户醫療報銷怎麼報

在現實生活中,有很多低保户生活條件是非常困難的,往往只能填飽肚子,低保户住院治療往往會涉及到醫療費的承擔,那麼低保户醫療報銷怎麼報?我為大家整理了相關的法律知識,下面一起來看看吧,相信會對你有所幫助。在現實生活中,有很多低保户生活條件是非常困難的,往往只能填飽肚子,低保户住院治療往往會涉及到醫療費的承擔,那麼低保户醫療報銷怎麼報?我為大家整理了相關的法律知識,下面一起來看看吧,相信會對你有所幫助。

一、低保户醫療報銷怎麼報按正常程序報銷。住院時,憑身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房後,將醫保卡交到服務枱,那麼醫院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,讓你到門診繳費,如同非參保人員一樣,現金結賬。住院押金不足時,還得續交押金。所住醫院有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在其指導下,於未辦理出院手續前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併複印,這比出院後到醫院檔案室複印要容易得多。需要醫生在安排住院的病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,併到居住地社區開具受傷過程證明,這主要是説明無第三方賠付,或防止有人非法套取醫保資金。接着辦理出院手續,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及在病房複印的資料一起拿到醫保中心,經初審,如有資料不全,儘快返回補辦。然後,告訴你5個工作日後,取審核通知單。結果很快在3個工作日後,就接到醫保中心電話通知,在拿到單子後,再次來到住院部辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費結餘部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結。

二、低保户住院報銷比例低保、低收入羣體擬按照“先保險,後救助”的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫保,住院報銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報銷84%。

三、低保每月多少錢低保是根據當地最低生活水平決定的,各地都不一樣,不管是農村還是城鎮的低保户,都是由各個城市根據當地的經濟發展情況確定的低保線。一般一到兩年都會調整一次。

      以上就是我為您介紹的關於低保户醫療報銷怎麼報的相關內容,針對低保户生病去醫院治療的,應當按照正常程序報銷醫療保險。