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職工醫保和城鄉居民醫保有哪些區別

欄目: 生活小知識 / 發佈於: / 人氣:2.75W

導語:想必大家都清楚,不同地區的繳費時間是不同的,目前大部分地區已經開始交了。最近小編有些朋友想來了解一下,醫保繳費基數高低有什麼區別?職工醫保和城鄉居民醫保有哪些區別?一起來看看。

醫保繳費基數高低有什麼區別

醫療保險繳費基數高低最大的區別就是醫療保險繳費基數高的,參保人個人帳戶中的資金高,而醫療保險繳費基數低的,參保人個人帳戶中的資金低。但是,醫療保險繳費基數的高低對職工報銷的比例等是沒有影響的。養老保險繳費基數高低會對用戶退休後養老金的領取產生一定的影響,繳費基數越高,領取的養老金也就越高,反之,就越低。

如何查詢醫保繳費記錄

查詢醫保繳費明細主要有以下三種方法:

1、網上查詢

參保人可登陸到戶口所在地的社保局官網,找到查詢服務欄目,根據提示輸入醫保賬號/個人編號、密碼以及驗證碼等資訊,點擊登入,這樣就能查詢到醫保個人帳戶的具體繳費情況;

2、電話查詢

參保人可撥打社保電話,按照語音提示,進行醫療保險卡個人帳戶查詢;

3、櫃檯查詢

參保人可攜帶醫保卡、身份證等材料前往所在地的醫保經辦服務機構,將這些交給櫃檯服務人員,便會幫忙查詢繳費明細。

醫療保險簡介

醫療保險一般指基本醫療保險,是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。透過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。

醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。

職工醫保和城鄉居民醫保有哪些區別呢?

一是參保對象不同。職工醫保參保對象:用人單位及其職工、無顧工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員及其他靈活就業人員。城鄉居民醫保參保對象:沒有繳納職工醫保人羣,如:嬰幼兒、在校學生、老年居民等。

二是繳費時間和方式不同。職工醫保是由用人單位每月從職工工資中代扣代繳,用人單位和職工必須按時、連續參保繳費,按照“當月繳次月享受”的原則,享受醫療保險待遇。城鄉居民醫保是每年年底前繳納保費,次年就能享受醫保待遇。城鄉居民醫保實行個人繳費和政府補助相結合。

三是報銷比例不同。因爲城鄉居民醫保繳費相對較少,報銷比例比職工醫保要低。一般來說,退休職工醫保參保人的報銷比例>在職職工醫保參保人的報銷比例>城鄉居民醫保參保人的報銷比例。

職工醫保和城鄉居民醫保有哪些區別